Понятие истинной аллергической реакции включает в себя патологическую иммунную реакцию организма на внешний антиген, сопровождающуюся формированием специфических антител класса Е.
Во всех случаях истинной аллергии основную роль в формировании того или иного типа аллергии играют сами типы и индивидуальные виды аллергенов.
Аллергены — это антигены, способные вызывать сенсибилизацию организма и участвовать в развитии реакций гиперчувствительности I типа.
Большинство естественных аллергенов имеют молекулярную массу в пределах 10-70 кДа.
Антигены с меньшей молекулярной массой (неполные антигены или гаптены) становятся иммуногенными только после образования комплекса с тканевыми или сывороточными белками-носителями.
Структурной характеристикой каждого аллергена является наличие специфических последовательностей, которые называются антигенными детерминантами.
Полноценный антиген должен иметь как минимум две антигенные детерминанты.
Антигенные детерминанты распознаются В-лимфоцитами, которые начинают дифференцироваться и вырабатывать IgE под действием активированных Т- лимфоцитов.
Путь проникновения аллергена в организм, как правило, парентеральный, с преодолением барьера кожи и слизистых, хотя может быть оральным или контактным.
Доза аллергена также имеет большое значение. Следует отметить, что для возникновения реакции гиперчувствительности первого типа достаточно небольшого количества антигена. Это связано с тем, что увеличение дозы аллергена способно привести к повышению активности Т-супрессоров — клеток-иммунорегуляторов, способных подавить выработку новых lgE -антител В-лимфоцитами. Поэтому острота клинических проявлений не всегда коррелирует с количеством полученного аллергена.
Номенклатура аллергенов
В 1994 году номенклатура аллергенов была унифицирована Номенклатурным субкомитетом ВОЗ по аллергенам. В названии аллергена участвуют первые три буквы рода, первая буква вида, арабская цифра обозначает гомологичные аллергены (порядокоткрытия) разных видов.
Например:
Dermathophagoidesfarinae — Derfl
Der -род
f — вид
1 — гомологичные аллергены разных видов.
0.000 — изоформы аллергенов обозначают дополнительными четырьмя цифрами.
Обычно компании-изготовители аллергенов, предназначенных к использованию в медицинской практике, выпускают каталоги продукции с международным обозначением аллергенов и указанием их структуры.
Принципы классификации аллергенов
Перечень известных в настоящее время аллергенов чрезвычайно разнообразен.
Существует несколько принципов, по которым группируют аллергены:
— по происхождению:
аллергены пыльцы растений, аллергены грибов и плесени, аллергены насекомых, аллергены животных, лекарственные аллергены;
— по способам поступления в организм:
аэро- (ингаляционные) аллергены, пищевые, инъекционные, контактные аллергены;
— по встречаемости в тех или иных условиях:
бытовые и профессиональные аллергены.
Причем достаточно часто аллерген из одной группы может быть включен и в другие группы аллергенов.
Кроме того, общепринятые группы аллергенов имеют международное обозначение, состоящее из буквы латинского алфавита и порядкового номера аллергена.
Такая нумерация позволяет быстро найти интересующий аллерген.
