Простой герпес — патогенез и клиника у взрослых

Вирус герпеса имеет наибольший тропизм к эпителиальным и нервным клеткам, в которых остается пожизненно.

Возможно повторное инфицирование вирусом простого герпеса (ВРГ) (суперинфекция) другим типом вируса. Вариабельность клинических проявлений герпетической инфекции в значительной степени обусловлена ​​состоянием иммунной системы.

У 90% инфицированных ВПГ течение заболевания бессимптомное. У 9% людей может иметь место незначительное недомогание, и только в 1% инфицированных развивается клиническая картина герпеса.

Локализация поражений ВПГ-1:

— кожа лица

— губы

— ротовая полость

— роговица глаз

— гениталии

Так, установлено, что 60-85% случаев генитального герпеса вызвано ВПГ-2, а 40-15%-ВПГ-1.

Чаще всего встречается локализованная герпетическая инфекция с поражением кожи и слизистых оболочек.

Сначала на месте будущего герпетического высыпания ощущаются покалывания, жжение, зуд, затем появляется сыпь, состоящая из мелких пузырьков, заполненных прозрачным содержимым, размещенных на гиперемированной и отечной коже. Пузырьки в дальнейшем вскрываются, образуя мелкие эрозии, затем подсыхают и покрываются корочками, заживление в дальнейшем происходит без рубцевания. Весь цикл развития заболевания, как правило, проходит за 1-2 недели. Одновременно увеличиваются регионарные лимфоузлы, наблюдаются признаки воспалительно-интоксикационного синдрома.

Сложнее для диагностики герпетический уретрит, цистит, проктит, а также поражение вирусом простого герпеса органов малого таза.

Герпетический цервицит может провоцировать развитие рака шейки матки. Поэтому женщин с генитальным герпесом, особенно с патологией шейки матки, следует относить к группе повышенного риска развития новообразований шейки матки.

Активации вируса простого герпеса способствуют:

— стресс

— избыточное ультрафиолетовое облучение (активный загар)

— менструация

— лихорадка

— беременность (!)

— сопутствующие инфекции (включая инфекции с половым путем передачи)

— терапия иммунодепрессантами

— физическая или психическая травма

— медицинские манипуляции (аборты и введение внутриматочной спирали)

— алкоголь и другие факторы

При рецидивирующем течении (30-50% случаев среди инфицированных) герпес поражает в основном те же участки, частота рецидивов в среднем составляет пять раз в году и выше при инфицировании ВПГ-2.

Статья прочитана 14 раз(a).
 
Последние записи:
Еще из этой рубрики:
Здесь вы можете написать комментарий к записи "Простой герпес — патогенез и клиника у взрослых"

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля
Внимание: Все отзывы проходят модерацию.