У самых маленьких деток тоже бывает аллергия, как уберечь ребенка от высыпаний и аллергических симптомов?
У ребенка первого года жизни, страдающего пищевой аллергией, нередко выявляется гиперчувствительность к белкам коровьего молока (85%), куриного яичка (62%), глютену (53%), белкам банана (51%), риса (50%).
Реже встречается сенсибилизация к белкам гречихи (27%), картофеля (26%), сои (26%), еще пореже к протеинам кукурузы (12%), разных видов мяса (0-3%).
Родителям следует помнить, что у многих малышей (около 70%) выявляется к тому же поливалентная сенсибилизация, т. е. аллергия к трем и более протеинам пищевых продуктов.
Продукты вызывающие пищевую аллергию у детей первых лет жизни
| Продукт | аллергент | |
| частота | ||
| коровье молоко | Белки: 3.2 г100 мл | |
| Казеин | до 90% | |
| Бычий сывороточный альбумин | ||
| b -лактоглобулин | ||
| Рыба и морепродукты | М-белок | 90-100% |
| Соя | S-белок | до 26% |
| Яичка | овальбумин | до 70% |
| овомукоид | ||
| зерновые | глютен | до 40% |
Из таблицы видно, что основным аллергеном, вызывающих пищевую аллергию у детей первого года жизни, являются белки коровьего молока, она встречается у 0,5-1,5% малышей, находящихся на естественном вскармливании, и до 2-7% – детей на искусственном вскармливании. Среди больных атопическим дерматитом 85-90% малышей мучаются аллергией к белкам коровьего молока.
К факторам содействующим развитию молочной аллергии, относятся:
- Наследственная расположенность к аллергическим реакциям в семье
- Антенатальная сенсибилизация
- Кормление новорожденного ребенка в роддоме молочной консистенцией
- Перевод ребенка на искусственное либо смешанное вскармливание молочными растворами
Установлено, что в сывороточной фракции молочного белка содержится более 36 антигенов, а во фракции казеина – 6 антигенов. Антигены представлены: a-лактоглобулином, b-лактальбумином, сывороточным альбумином (БСА) и y-глобулином, в казеиновой фракции – a- и b-казеинами. Аллергенность b-ЛГ среди всех белков молока максимальна.
При выявлении аллергии к белкам коровьего молока у малышей на смешанном либо искусственном вскармливании нужна частичная либо полная подмена молочных консистенций специальными гипоаллергенными растворами, смесь подбирается исходя из тяжести клинических проявлений и диапазона пищевой сенсибилизации.
Педиатры отмечают так же, что в последние годы участились аллергические реакции на злаковые продукты, сначала на белки пшеницы и ржи, пореже риса, овса, гречихи. Белки пшеницы, ржи и ячменя могут быть предпосылкой развития, как пищевой аллергии, так и целиакии .
У 20-25% малышей первого года жизни предпосылкой появления атопического дерматита может быть соя. В последние годы обширное распространение получило внедрение сои и ее производных в пищевой индустрии в виде заменителей молока и продуктов из молока, мяса, добавок в кондитерские и колбасные изделия, соусы.
Помните, что особенностью пищевых аллергенов является способность изменять антигенные качества в процессе кулинарной обработки продуктов.
К примеру, нагревание приводит к денатурации белка. При этом одни пищевые продукты теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.
Пастеризация, стерилизация, глубочайшее замораживание не достаточно оказывают влияние на степень аллергенности пищевых продуктов.
Продукты с высоким аллергизирующим потенциалом:
- цельное коровье молоко
- яйца
- икра
- пшеница, рожь
- помидоры, морковь
- клубника, земляника, малина
- цитрусовые
- ананасы, гранаты, киви, манго, хурма, дыня
- болгарский перец
- сельдерей
- кофе, какао, шоколад
- грибы
- орешки
- мед
Продукты со средним аллергизирующим потенциалом
- говядина
- овес, рис, гречиха
- горох, бобы, соя
- картофель, свекла
- персики, абрикосы, клюква, брусника, вишня, черника, темная смородина, шиповник, бананы
Продукты с низким аллергизирующим потенциалом
- кисломолочные продукты
- конина, мясо зайчика, индейки, постная свинина, тощая баранина
- цветная, белокочанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы
- зеленоватые сорта яблок и груш
- белая и красная смородина
- белая и желтая черешня
- желтые сорта слив
- зелень (петрушка, укроп)
Помните, что на фоне пищевой аллергии в силу сходства антигенной структуры и развития перекрестных реакций часто формируется гиперчувствительность к другим видам аллергенов (пыльцевым, бытовым, эпидермальным).
Клинические проявления пищевой аллергии у детей раннего возраста могут быть:
Респираторные: в виде ринитов, коньюктивитов, кашля, астмы- Желудочно-кишечные: в виде афтозных язв, гастрита, колита, гастро-эзофагального рефлюкса, язвы желудка и 12-перстной кишки
- Кожные: в виде атопического дерматита, крапивницы, отека Квинке
- В виде конфигураций в поведении: синдрома завышенной возбудимости и пр.
Кормящие матери, для предупреждения аллергии у ребенка, должны придерживаться гипоаллергенной диеты сразу же после рождения малыша. При этом исключаются продукты с высочайшим аллергизирующим потенциалом, также лук, чеснок, редька, редис, мясные, рыбные, грибные и куриные бульоны, острые приправы.
Продукты из молока употребляются исключительно в виде кисломолочных напитков, сметаны и неострых видов сыра, но при выраженной гиперчувствительности к белкам коровьего молока они исключаются.
Количество круп и макаронных изделий, пшеничного хлеба, сахара миниатюризируется на 20-25%, соли – на 30% . Гипоаллергенную диету кормящим матерям назначают на весь период кормления ребенка грудью.
