Фенистил — фармакологическое действие
Фенистил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Противорвотного действия не оказывает.
При внешнем применении продукта в форме геля действие начинается через пару минут и добивается максимума через 2-4 ч.
Фенистил — фармакокинетика
Всасывание
После приема вовнутрь Фенистила в форме капель Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч.
При внешнем применении продукта в форме геля активное вещество стремительно просачивается в кожу. Системная биодоступность активного вещества составляет 10%.
Рассредотачивание
В спектре концентраций диметиндена в плазме 0.09-2 мкг/мл его связывание с белками составляет около 90%.
Метаболизм
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование.
Выведение
После однократного приема вовнутрь продукта в форме капель T1/2 составляет 6 ч. Диметинден и его метаболиты выводятся почками и с желчью.
Фенистил — показания к применению
Для приема вовнутрь
– симптоматическое лечение аллергических болезней (в т.ч. крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и фармацевтическая аллергия);
– кожный зуд различного происхождения (кроме зуда, связанного с холестазом);
– зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, к примеру, при ветряной оспе;
– укусы насекомых;
– как вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза.
Для внешнего внедрения
– зудящие поражения кожи при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, также при солнечных ожогах, легких бытовых и производственных ожогах.
Фенистил — режим дозирования
При приеме вовнутрь для взрослых и малышей старше 12 лет дневная доза составляет обычно 3-6 мг, разбитая на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).
Клиентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель днем, во время завтрака.
Для малышей в возрасте от 1 месяца до 12 лет дневные дозы приведены в таблице. Суточную дозу следует поделить на 3 приема.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.
При внешнем применении гель следует наносить на пораженные участки кожи 2-4 раза/сут. В случаях сильного зуда либо всераспространенных поражений кожи рекомендуется сразу с местными аппликациями геля использовать капли для приема вовнутрь.
Фенистил — побочное действие
При приеме вовнутрь
Со стороны ЦНС: нередко, в особенности сначала лечения и при применении в больших дозах — сонливость; изредка — выраженное головокружение, возбуждение, мигрени.
Со стороны пищеварительной системы: изредка — желудочно-кишечные расстройства (в т. ч. тошнота), сухость во рту.
Со стороны дыхательной системы: изредка — сухость в горле; в единичных случаях — нарушения дыхания.
Остальные: в единичных случаях — отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.
При внешнем применении
Местные реакции: в редчайших случаях — слабо выраженные, транзиторные локальные конфигурации в виде сухости и чувства жжения.
Аллергические реакции: в единичных случаях — кожная сыпь, зуд.
Фенистил — противопоказания
– закрытоугольная глаукома (при приеме вовнутрь);
– нарушения мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы (при приеме вовнутрь);
– завышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав продукта.
Продукт не назначают новорожденным (в особенности недоношенным) в возрасте до 1 мес.
Беременность и лактация
Применение Фенистила при беременности может быть только по актуальным свидетельствам и под наблюдением доктора.
Не рекомендуется назначать Фенистил кормящей мамы в период лактации.
Фенистил — особенные указания к применению
С осторожностью следует назначать Фенистил клиентам с приобретенными обструктивными болезнями легких.
Внедрение в педиатрии
С осторожностью назначают Фенистил в форме капель детям в возрасте до 1 года, т.к. у их седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ. У малышей младшего возраста Фенистил, как и другие антигистаминные препараты, может вызывать возбуждение.
Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Клиентам, деятельность которых просит завышенной концентрации внимания и стремительных психомоторных реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать продукт не рекомендуется.
При внешнем применении следует избегать долговременной инсоляции участков кожи, обработанных гелем.
Фенистил — передозировка
Симптомы: подавление ЦНС и сонливость (в главном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (в особенности у малышей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические либо клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, покраснение лица, задержка мочи, лихорадка. также вероятна артериальная гипотензия. В далеко зашедших случаях может быть углубление комы с угнетением сосудодвигательного и дыхательного центров и смертельным финалом.
О случаях смертельного финала при передозировке Фенистила капли не сообщалось.
Лечение: следует вызвать рвоту; если это не удается — произвести промывание желудка, назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для лечения артериальной гипотензии можно использовать сосудосужающие средства.
Специфичного антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном предназначении с Фенистилом препаратов, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных средств, препаратов для наркоза, также этанола) может быть усиление седативного действия этих препаратов.
Не следует использовать Фенистил сразу с ингибиторами МАО (в т.ч. ниаламидом) из-за вероятного усиления их антихолинергического действия и угнетающего воздействия на ЦНС.
При одновременном применении с Фенистилом трициклических антидепрессантов (в т.ч. амитриптилина, имипрамина) и антихолинергических средств (в т.ч. атропина, скополамина) может быть усиление антихолинергического эффекта.
Условия и сроки хранения фенистила
Раствор-капли следует хранить при температуре не выше 30°C; защищать от воздействия света и тепла. Гель следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности продукта — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Продукт разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.